不同于以往单一学科的治疗，跨学科简单来说就是“针对一个问题，形成一个共识”。

针对杨女士的病情和基本诉求，医护康团队分别从不同角度对杨女士进行了入院前评估，通过召开多学科会议，团队成员共同决策的形式，根据病情来确定康复目标和照护计划。

作战一线之护理团队

如果说医疗团队、康复团队是在攻坚克难，那么护理团队就是在巩固战果。护理团队的辛勤付出，极大程度上的保障了杨女士的治疗和康复进程。

保障部队之临床营养师

拔除鼻饲后，前期配合言语治疗提供适合的食物，鼓励进食，改善营养状况；后期控制进食量，进行控制体重饮食宣教

杨女士发病后一个月体重减轻7.3%，恢复经口进食后体重一个月增加8.9%。

保障部队之客服文娱

保障部队之健康教练

康复效果

经过跨学科团队不懈的努力，截止到出院，杨女士可在协助下进行穿衣和行走、独立进食、发音已能满足日常交流需求，满足了她和家人的基本康复预期。

入院时		治疗192日后